孕妇甲减如何治疗甲减五步走

孕妇甲减怎么办

第一步：找出病因

治疗前首先要对甲减发生的原因有清楚的认识，患者体内碘缺乏导致的疾病，应进行补碘； 药物甲减，应禁用引起甲减的药物。 治疗甲减引起的病因，对甲减疾病的治疗具有重要意义。

第二步：激素治疗

孕妇确诊甲减后，应及时、充分补充外源性左甲状腺激素，保证孕早期母体向胎儿提供甲状腺激素，满足胎儿大脑快速生长期对甲状腺激素的需求。

在怀孕之前已确诊甲减：最好通过服药将血清TSH控制在2.5 mIU/L以下再考虑妊娠。 妊娠成功后，仍需在医生指导下进行剂量调整。

在怀孕之后才确诊甲减：应立即给予药物治疗，尽快将血清TSH控制在2.5 mIU/L以下。 TSH达标时间越早，妊娠甲减对胎儿大脑发育的影响越小。

无论是怀孕前还是怀孕期间，都必须通过甲状腺激素的替代治疗来控制疾病。 所有孕期甲减治疗都应遵医嘱，定期进行**甲减，并根据检查结果调整药物剂量，以确保孕期甲状腺激素水平在正常范围内。 　

小编提醒：

孕妇甲减治疗时，不能因担心药物影响胎儿而盲目停药。 否则容易复发。 另外，左甲状腺激素请不要与含铁剂、铁离子的多种维生素、钙剂、大豆食品等同时摄取。 间隔必须在4小时以上。

此外，妊娠**可以放心，服用正确剂量的外源性甲状腺激素，绝对安全，就像目前临床上最常用的左甲状腺激素片一样。 由于它被美国FDA列为a类药物，安全性与维生素类药品相同，对妊娠和哺乳几乎没有影响。

第三步：中西结合治疗

孕妇可以补充甲状腺制剂代替甲状腺激素治疗，不仅见效快，而且效果显著。 或中药治疗甲减，可避免西药类药物对患者的不良反应，且疗效稳定，治愈后不易复发，对病情可起到标本兼治的作用。 然后配合少量甲状腺激素治疗本病，效果很好。

二仙参芪汤：仙茅15g、仙灵脾20g、党参20g、黄芪50g、茯苓20g、泽泻20g、白术20g、苍术20g、生地15g、川芎15g、桂枝15g、甘草10g、木香10g、厚朴10g中加入少量脾气刚强，元阳复元，湿瘀化，通络，就能治病。

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第四步：中药偏方

偏方一：人参、熟附子、桂枝、黄芪、甘草。 水煎服，每日一次，分早、夜服，若兼有水肿或心包积液，加茯苓、白术； 闭经者加益母草、丹参者； 血红蛋白底者加入当归，能有效治疗甲减，这也是治疗甲减患者的朋友要知道的。

偏方二：附子、白芍、白术、茯苓、甘草、生姜。 水煎服，每日1剂，分2次服。 如伴有纳差便溏、倦怠感等脾阳虚症状，加入党参、黄芪、肉桂； 伴有咳嗽、哮喘、心动过缓等寒湿伏肺症状者加细辛、麻黄； 浮肿包括加泽泻、猪苓、车前子； 甲状腺肿大者加用浙贝母、牡蛎、鳖甲，也有利于甲减的治疗。

第五步：饮食调理

1.补碘

在甲状腺功能减退的孕妇饮食中，长期补充碘可以明显改善各种症状。 补碘除了从碘盐中摄取外，还可以从碘酱油和含碘面包、富含碘的食物中摄取，如海带、海鱼、紫菜等海产品，尤其是海鱼，每隔2-3天食用一次，充分满足自身和胎儿对碘的需求量除了海产品外，菠菜、白菜、山药、鸡蛋、含碘食盐等也可以。

2.补充蛋白质

人每天需要的蛋白质量至少20G，孕妇需要的更多。 在患甲减期间小肠粘膜更新缓慢，必须充分补充蛋白质。 甲状腺功能减退饮食的具体要求是每天摄入80-100g以上蛋白质，以优质蛋白质为主，维持人体蛋白质平衡。 但同时要限制脂肪、胆固醇的摄入，应吃高热量、易消化的食物，如蛋类、奶类、肉类、鱼肉、欧芹、杏仁果、椰枣、咸梅等。

3.禁忌食物

甲减孕妇慎用富含高胆固醇和肥胖、酸甜的食物，如奶油、动物大脑和内脏、花生、杏仁、肥肉、甜奶酪等，预防高脂血症。 使用白菜、油菜、卷心菜、木薯、萝卜、豌豆、艺香菜、核桃等易引起甲状腺肿大的食物，研究这些食物中含有的氰化物等物质可能引起甲状腺肿大。