尿失禁的症状尿失禁怎么分类

尿失禁的症状

一般来说，通常当我们大笑、打喷嚏、咳嗽、弯腰时，腹腔内的压力就会增加，当压力传递给**时，**内储存的尿液就会受到向外挤出的压力。 此时，骨盆底的肌肉群会适时收缩，起到“刹车”的作用，避免尿液外漏。

尿失禁的人有可能无法用意识控制，不由得尿漏。 是女性常见病，尤其常见于生了孩子的女性朋友。 所以，咳嗽和打喷嚏时无意识撒尿，无故撒尿，是尿失禁的表现。

尿失禁怎么分类

根据不同的标准，尿失禁有多种分类方案，文献中常见多种不同的术语，给临床工作带来一定的混乱。

(一)文献常见分类

1.按年龄：小儿尿失禁、成人性尿失禁、老年性尿失禁。

2.按性别：男性尿失禁，女性尿失禁。

3.按尿失禁特点：持续性尿失禁、间歇性尿失禁、完全性尿失禁、夜间性尿失禁(遗尿症)。

4.按病因：神经源性尿失禁、梗阻性尿失禁、创伤性尿失禁、精神性尿失禁、先天性尿失禁。

5.按尿流动力学特征：真性压力性尿失禁(尿道括约肌功能不全)、强迫逼尿肌反射亢进或不稳定(急迫性尿失禁或/和充盈性尿失禁)、假尿失禁)、先天性异常性尿失禁)。

(二)国际标准分类

(1)急迫性尿失禁

急迫性尿失禁是指突然想到**，感觉很强烈，马上就忍不住了，经常上不了厕所就用**的裤子。 这种类型的尿失禁包括**不稳定、强迫逼尿肌反射亢进、**痉挛和神经原性*****。

(2)压力性尿失禁

压力性尿失禁是指患者因咳嗽、打喷嚏、大笑、起立等引起腹压突然升高，尿液失去控制而不由得流出，是女性最常见的尿失禁类型，多发生在产后和外伤后。 压力性尿失禁常见于女性，少见男性在尿路手术前，如前列腺切除术后发生。

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(3)充溢性尿失禁

溢性尿失禁是较严重的机械性(如前列腺增生)或功能性梗阻所致的尿潴留，**当内压升高超过尿道阻力时，尿液不断从尿道滴落。 这类患者的**处于膨胀状态，长期满足的**压力超过尿道阻力时，会出现亢进性尿失禁。

(4)功能性尿失禁

患者感觉**充盈，只是因为身体活动、精神状态、环境等原因，不能耐受或有意排尿。

(5)精神性尿失禁

精神尿失禁很少作为精神症状单独存在。 其表现为在不恰当的时间和地点，患者随时排尿。 其临床症状变化较大，轻度尿频、尿急伴精神紧张，可累及尿潴留，甚至尿路损害。

(6)反射性尿失禁

尿意缺乏时，脊髓内异常反射活动导致的自发性漏尿常见于骶上中枢神经损害。 *感觉无法传到大脑，反射到骶髓的低级排尿中心。 一般无排尿感觉，伴逼尿肌反射亢进。 **如无饱满感或排尿意识时，排少量尿液。 这类患者的残尿量是否增加，取决于尿道括约肌的状态。

(7)无阻力性尿失禁

抵抗性尿失禁由于尿道阻力完全丧失，无法在**内潴留尿液，站位时尿液全部从尿道流出。

(8)混合型尿失禁

指压力和急迫性尿失禁同时存在，其原因包括女性尿道短在内的尿道括约肌松弛、益骨广泛、肌肉支撑力弱； 妊娠和分娩损伤、尿**膜萎缩等。