过期妊娠的准确定义过期妊娠的诊断方法

过期妊娠的准确定义

以末次正常**第一天开始计算，42孕周(294天)称为过期妊娠。

其发生率占妊娠总数的5%~12%。 过期妊娠的胎儿围产儿病死率增高，并随妊娠延长而加重，妊娠43周时围产儿病死率正常3倍，44周时正常5倍。 产妇过期妊娠胎儿比经产妇危险性增加，对胎儿和**的危害有胎儿窘迫、羊水量减少、分娩困难和损伤。

过期怀孕和过度成熟是有区别的

怀孕达42周以上称为过期怀孕。 过度成熟是胎盘功能减退危害胎儿的综合征，不常见，发生在妊娠42周后。 由于预产期估计容易出现错误，过期妊娠的诊断可能不肯定。 如果女性的**周期在35天以上，就有可能比预产期晚生产，但实际上胎儿是真正的月亮。

过度成熟的生命体征在妊娠42周后**体缩小，胎动减少，羊膜穿刺发现**羊水，这是胎粪污染所致。 过期妊娠通常表现为羊水明显减少，羊膜穿刺困难。

过期妊娠可以给予预期治疗，除非发生胎儿过度成熟。 妊娠超过42周后，应进行无刺激性试验，即羊水指数评估或子宫收缩刺激性试验以了解胎儿情况。 部分医生建议从41周开始进行这些**，包括生物物理评估羊水量、胎动、胎心音。 *如果结果异常，必须中止妊娠。 如果此时宫颈还不成熟，可以剖腹产。

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过期妊娠的诊断方式

　1、核实孕周

预产期诊断过期怀孕前必须正确验证预产期已过期，如果平时**周期不准确，估计的预产期不可靠。

　　(1)以末次**计算：过期妊娠的诊断方法是什么？ 平时**规律，周期为28天准**，按末次**第一天计算，停经42周() 280天)的产前准**，应诊断为过期妊娠。

对于**不规则、**周期过长或末次**期不明确的准**，　　(2)根据排卵日计算：可根据基础体温提示的排卵期推算预产期。 排卵后280天未生育的准**，应诊断为过期妊娠。

　(3)B超**确定孕周：过期妊娠的诊断方法是什么？ 妊娠20周内，超声**可确定实际孕周。 孕12-20周内可根据胎儿双顶径、肌长度推算预产期。

　　(4)其他：孕期首血、尿hCG升高时间、早孕反应出现时间、胎动开始时间及早孕期妇科**发现的**大小有助于估计预产期。

　2、判断胎盘功能

　　(1)胎动计数：由于每个胎儿的活动量不同，不同孕妇的自我感觉胎动频率差异很大。 一般认为12小时内胎动累计数应在10次以上，故12小时内低于10次或每日下降50%以上。 如果不能恢复，应考虑胎盘功能不良，胎儿缺氧。

　　(2)测定尿雌三醇与肌酐(E/C)比值：过期妊娠的诊断方法是什么？ 一次尿测定E/C比。 E/C比值在正常情况下应大于15，E/C比值为10表示胎盘功能减退。

　　(3)胎儿监护仪检测：无应激试验( NST )每周两次，如果NST有反应型则提示胎儿无缺氧，如果NST无反应型则为子宫收缩应激试验) CST )，CST多次重复胎心晚期减速者

　(4)B超监测：羊水暗区直径3cm，提示胎盘功能不全，2cm胎儿危险。 过期怀孕的诊断方法是什么？ 彩色多普勒**检测胎儿脐血流可判断胎盘功能和胎儿安危。

　　3、判断胎儿安危状况

　(1)胎动情况：过期妊娠的诊断方法是什么？ 胎动自我监测显示胎动明显减少，提示胎儿子宫内缺氧。

　　(2)电子胎儿监护：无反应试验( NST )无反应时，需进一步行缩宫素刺激试验( OCT )。若胎儿心率晚期减速多次，提示胎盘功能减退，胎儿明显缺氧。

　(3)B超**：过期妊娠的诊断方法是什么？ 观察胎动、胎儿肌张力、胎儿呼吸运动及羊水量。

　　(4)羊膜镜**：观察羊水颜色，如膜已破，可直接观察流出羊水是否被胎粪污染。

以上就是关于过期妊娠诊断方法的介绍，希望对大家了解过期妊娠的诊断方法有所帮助。